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冠狀動脈血管支架使用作業說明

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冠狀動脈血管支架使用作業說明
一. 冠狀動脈血管支架及適應症
       冠狀動脈血管支架是一條非常精細的金屬管狀物,臨床上常用來治療冠心症及心肌梗塞等心血管疾病,可依血管病灶的情況來放置適當尺寸之血管支架,減少血管阻塞或血管剝離,維持血管血流通暢。病患如符合健保規定之血管支架適應症,即可享有健保給付。
 
二、冠狀動脈血管支架種類不同之處:
1.    傳統血管支架:再狹窄率約30﹪~40﹪。
2.    塗藥血管支架:係在血管支架塗上藥物,血管再狹窄率約10﹪。
3.    傳統血管支架及塗藥血管支架,皆約有1﹪急性阻塞,形成血栓之機會。
 
※本院進用健保給付傳統冠狀動脈血管支架之種類

特材代號
產品名稱
廠牌
C-B-P01-DRVNX-M4
Driver Rapid Exchange Coronary Stent System
趨勢快速交換冠狀動脈血管支架系統
美敦力鼎眾公司
Medtronic
C-B-P01-TSUMA-TM
C-B-P01-CSUMA-TM
Tsunami Coronary Stent System
祖娜迷冠狀動脈血管支架系統
日商泰爾茂公司
Terumo
C-B-P01-R2252-RB
R Stent Evolution 2 Coronary Stent Delivery System
奧爾冠狀動脈血管支架輸送系統
台北祥豐公司代理
ORBUS

 
※目前本院所進用之塗藥支架的廠牌及品名如下: 

特材代碼
產品名稱
廠牌
醫院單價
健保支付價
病患自付
差額
CBP06ELUT1RB
“ORBUS”GENOUS R STENT
奧爾”傑納斯冠狀動脈血管支架輸送系統
台北祥豐公司 代理
 奧爾ORBUS
76565
19940
56625
CBP06ELUT2M4
 
 
Endeavor Sprint Zotarolimus Eluting Coronary Stent System
茵得芙釋放型冠狀動脈支架系統
美敦力鼎眾
公司
Medtronic
79940
19940
60000

 
塗藥血管支架使用付費細則
     保險對象如果符合血管支架之適應症,經醫師詳細說明並充分瞭解後,自願使用較昂貴且未納入健保給付範圍之塗藥血管支架,扣除由健保局支付血管支架金額每支19,940元,超過部分由保險對象自行負擔差額。
 
四. 副作用:傳統血管支架及塗藥血管支架,少數有急性血栓之可能。
五. 禁忌症:對塗藥支架之藥物或金屬成份過敏者不適用。
六. 注意事項
   
使用塗藥血管支架和一般傳統血管支架者一樣,須定時服藥、定時追蹤,若有任何不適症狀或問題,請與心臟科主治醫師詳細討論。

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