檢驗項目-鏡檢

尿液收集管-紅頭

 新鮮之尿液以尿液收集管(紅頭)收集。表層附有臘的紙杯不能當收集尿液之容器(因為臘會干擾脂肪的測定)排尿後2-8℃保存超過八個小時為不良檢體，沉渣最好是兩個小時內分析，所以檢體隨到隨做第一優先處理。原則檢體需要10 mL，至少需4 mL，如果個案是肝膽疾病，可以使用鋁箔包住試管避光。婦女正值月經週期者最好不要做檢查。檢體不足得以退件。

尿液收集的方法：中段尿 。最理想的是：病人須做局部尿道口的清潔，再收集中段尿(女性最為重要)；應先收集尿液再收集糞便，以免受糞便污染。层液檢體的種類：隨時的小便即可，但以早上第一次尿液最好 。1.隨機层液檢體：可在門診時立即採檢层液，以作檢查，方便、省時，但因尿液成分變化較大，一般只應用在篩檢時使用，缺點為尿液的濃度變化很大。 2.中段尿液：可減少尿道雜菌或細胞污染，適用於細菌培養。3.早晨初次尿液：通常早晨初次尿液是尿液檢查最好的檢體，尿液濃度變化不大，濃度較高，可反應腎臟濃縮功能，提高泌 道感染診斷率。 4.24小時尿液：由於尿液中某些物質在一天當中變化不定，因此24小時尿液，測定一天的物質排出總量會較有意義。

RBC 紅血球 ：0-2/HPF

WBC白血球 ： 0-5/HPF

Epithelial Cell 上皮細胞 ： 0-5/HPF

Cast 圓柱體 ：- /LPF

Crystal 結晶體 ：- /HPF

Bacteria 細菌 ：- /HPF

Other ： - 

1.RBC(紅血球)：

紅血球正常值<5/HPF，超過時可能是尿路結石、腎臟發炎、泌尿道感染、攝護腺肥大、泌尿道腫瘤或激烈運動等。婦女在生理期可能因月經而造成假性血尿

2.白血球(WBC)：

血球正常值<5/HPF，超過時即稱為膿尿，要考慮泌尿系統有細菌感染、腎臟發炎、結石或腫瘤等。

3.結晶體(Crystal)：

正常人或結石患者层中皆可能有尿酸、草酸鹽、或磷酸鹽結晶，尿液中的結晶隨濃度、溫度及PH值而改變，因此通常僅供參考較無診斷價值。

4.圓柱體(Cast)：

圓柱體其基本成份是腎小管分泌的某種蛋白質硬化而成。另依其外型及內含物質而分類，有些圓柱體為正常代謝產物，有些為退化性細胞之聚集，有些為腎盂腎炎、腎小管壞死或腎絲球腎炎、慢性腎衰竭等，應配合臨床症狀及它相關檢查來做確定診斷。

5.上皮細胞(Epithelium)：

尿液中之表皮細胞可能源自尿路之任一部位，當尿液中的扁帄鱗狀上皮過多時通常表示該檢體受到其尿道周圍上皮組織的汙染，在女性亦可能由陰道而來，本身較無診斷價值，但量太多時應考慮檢體收集不當，最好重新收集檢體重驗。

6.細菌(Bacteria)：

尿液收集若非無菌操作，檢體中很可能有細菌存在，因此在顯微鏡下看到有細菌並不代表即尿道感染，判讀上應參考白血球數量、檢體收集過程有否汙染、臨床症狀等。