肩關節疼痛新選擇 反式人工肩關節 | 骨科盧昇宏醫師

4肩關節疼痛新選擇 反式人工肩關節|骨科盧昇宏醫師

 

 

2021年健保署將反式人工肩關節納入健保給付，盧昇宏醫師表示:「患者有旋轉肌腱破裂，或合併肩關節的重度病變，或先前肩關節手術失敗與鋼釘造成骨頭癒合不良，符合以上條件，術前資料送健保局審核付通過，病患就可以得到健保的給付」。盧昇宏醫師補充，反式人工肩關節手術後盡量不要抬重物與拿取高處物品勿硬拉，避免肩關節脫臼的情況發生。

 

傳統與反置式人工肩關節差異

傳統肩關節手術需要健全肩旋轉肌袖才能發揮功能，像高齡長輩或車禍造成肩旋轉肌袖斷裂手術完後，一樣手抬不高而且生活不方便。 反置式人工肩關節因特殊設計，外側肱骨球體狀改成「凹盤狀」原先凹盤狀的肩盂則改成「球體狀」肩關節的支點往內往下移，增加力臂形成相對穩定的支點，使肩膀活動不再依賴旋轉肌袖，直接利用更強壯的「三角肌」來舉起手臂，改善肩膀的功能與生活品質。

 

 

誰適合反置式人工肩關節

肩旋轉肌腱破裂、退化性關節炎、類風濕性關節炎、痛風性關節炎、或先前肩關節手術失敗與鋼釘造成骨頭癒合不良。

 

肩旋轉肌袖高危險族群

1. 工作上經常需要負重或式舉手過肩。

2. 肩部長時間持續反覆動作。

3. 高齡長輩或意外傷害。

以上三族群如出現手痠無力、疼痛、拿不住物品並三個月以上 請盡快就醫治療。

 

術後注意事項

手術後一至兩天後較不疼痛時，可在家或至醫院做簡易型復健後如:抬手、毛巾操或撐牆壁爬牆運動等簡易復健待習慣後可漸進加強復健，術後照護相對簡單，復原速度也快。

 

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