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何為電腦斷層導引下組織切片CT-guide :
CT-guide是利用電腦斷層定位輔助,在局部麻醉情形下,以18號組織切片針進行胸腔病灶穿刺組織切片。
電腦斷層導引下組織切片CT-guide的適應症:
- 電腦斷層影像異常需要組織切片證實,但是卻又無法由支氣管鏡或超音波進行病理切片,細胞學檢查。
- 無法從體腔液,像是痰、血或助膜積液獲得診斷。
- 無意願或無法接受手術者。
檢查的風險:
- 氣胸機率:<50%,多數胸部X光偵測不到,病人亦無感覺,會自行吸收。若有氣胸,則直接用針抽出空氣或放胸管
- 出血機率:<17.8%,多數為CT下有新增少許陰影,少數病人會咳出血(咳血機率<10%);咳血者多半在一小時內停止,陰影在三日內吸收。若有咳血,則以觀察生命跡象、打止血針、插氣管插管等保守療法。
- 其他:直接致死率微乎其微(如空氣栓塞或大量出血),經針刺路徑擴散者低於 0.012%。
- 輻射劑量所造成的危害(例如:致畸胎、癌症等),機率上非常小。
其他可能的替代的方式:
手術。如果您無法接受此項檢查,請與您的醫師討論。但千萬不要因此而延誤病情診斷而錯失治療的黃金時間。
檢查前注意須知 :
- 檢查前請於排檢時間之前禁食6小時。
- 若有懷孕,請務必告知工作人員。
檢查流程 :
- 檢查時請攜帶檢查同意書至放射科櫃檯報到。
- 需要配合更換檢查服執行檢查。
- 進入檢查室後會依病灶請病人趴臥或仰臥, 放射師會先行掃描一次作為下針定位點。
- 放射師會依照預估下針位置放置Mark, 以找出表面最佳下針點。
- 醫師會在下針點作局部消毒與麻醉, 並將麻醉針頭暫留於體內後掃瞄, 以觀察 與病灶之角度與深度關西。
- 置換18號組織切片針並重複測試。
- 當切片針到達病灶後, 擷取病灶組織j送檢。
- 取出針頭後即可完成檢查。
檢查中注意須知 :
- 檢查中請保持不動。
- 檢查中放射師會請病人吸氣、閉氣,是為了使影像清楚,請病人配合。
- 必要時放射師需要請病人除去影響物品,避免造成影像品質不良,敬請配合。
- 檢查中放射師會至隔壁控制室, 執行時間快速,請不需太過緊張。
- 整個檢查所需時間大概30分鐘左右。
檢查後注意須知 :
- 檢查完請於檢查室外稍作等待,等確定影像沒問題再行回病房。
- 若無不適,於檢查後即可進食。
- 若為背部下針者,請自然平躺即可,若為腹部下針者,請以紗袋壓置4小時。
- 檢查後等候檢驗報告。
- 如有問題,可打08-8329966轉1356放射科洽詢。
- 申請「醫療影像複製」請向本院掛號櫃台辦理